Анкилозирующий спондилит - прогрессирующее болезненное ревматическое заболевание, которое чаще всего поражает позвоночник. Обычно первым вовлеченным спинным мозгом является таз. Поэтому в начальном периоде скованность, скованность и боль ощущаются особенно в области поясницы. Кто заболевает анкилозирующим спондилитом? Причины анкилозирующего спондилита Симптомы анкилозирующего спондилита
Как диагностируется анкилозирующий спондилит? Лечение анкилозирующего спондилита.
Анкилозирующий спондилит, широко известный как ревматизм позвоночника или поясницы, обычно возникает в молодом возрасте; Это болезненный воспалительный тип ревматизма, поражающий позвоночник и сустав между позвоночником и тазовой костью. В результате воспаления эти две кости соединяются и становятся единой костью. Обычно в первую очередь поражается крестцово-подвздошный сустав, то есть область между нижней частью позвоночника и тазом. По мере прогрессирования болезни со временем это может сказаться на всем позвоночнике. Воспаление может возникать в тазобедренном, позвоночном, коленном, голеностопном и других суставах пациента, особенно в поясничной области, при этом наблюдаются ограничения движений. Начиная от нижней части позвоночника до области шеи, все края дисков и связки воспаляются, а затем окостеняют. В результате происходит искривление в верхней части позвоночника вперед. Течение и тяжесть этого заболевания, которое снижает качество жизни, варьируется от человека к человеку. Хотя большинство пациентов могут продолжать свою жизнь самостоятельно, в группе пациентов, у которых болезнь прогрессирует, движение позвоночника может быть полностью ограничено. Хотя течение болезни продолжается периодами благополучия, оно усугубляется эпизодами приступов, которые иногда развиваются. Поскольку это не распространенное заболевание, его часто путают с кальцинозом, грыжей межпозвоночного диска и остеопорозом. Однако, хотя кальциноз и остеопороз наблюдаются у пожилых людей, это заболевание наблюдается у молодых людей.
У кого анкилозирующий спондилит?
Анкилозирующий спондилит, хроническое заболевание, обычно встречается у мужчин в 2-3 раза чаще, чем у женщин. Анкилозирующий спондилит, при котором генетический фактор является определяющим, чаще встречается у мужчин, и течение болезни прогрессирует быстрее. Немикробный воспалительный ревматизм встречается у каждого 200 мужчин и 500 женщин в нашей стране. Это заболевание, проявляющееся у детей в возрасте после 10 лет при воспалении в области бедра и колена, обычно начинается после 20 лет, но его симптомы проявляются не сразу. Воспаление часто возникает в позвоночнике, плечах, тазу, бедрах, грудной клетке, коленях, руках и лодыжках. Хотя точно не известно, что вызывает анкилозирующий спондилит, заболеваемость намного выше у людей, несущих ген HLA-B27, который может быть обнаружен с помощью лабораторных исследований. 80% людей с диагнозом анкилозирующий спондилит, помещенных в Турцию с геном HLA-B27, составляют 95% в европейских странах. Следовательно, генетический фактор очень важен. Заболеваемость людей, у родственников первой степени родства которых было диагностировано это заболевание, составляет примерно 20%.
Причины анкилозирующего спондилита
Хотя причиной анкилозирующего спондилита является качество жизни за счет ограничения движений в результате изгиба позвоночника вперед и интеграции суставов с костями, но известно, что наследственные факторы играют важную роль. Люди, несущие ген HLA-B27, подвергаются значительному риску развития этого заболевания. Однако наличие одного только этого гена не означает, что болезнь будет обнаружена.
Симптомы анкилозирующего спондилита
Анкилозирующий спондилит - это заболевание, которое начинается с жалоб на боли в спине и позвоночнике, вызванные воспалением, у молодых и взрослых. Эти боли, незначительные и незаметные в начальный период, со временем усиливаются. Боль, которая также ощущается в спине, шее, плечах и бедрах, сильна утром или в покое, но уменьшается в течение дня при движении. Человек чувствует скованность в течение примерно получаса после пробуждения и может чувствовать боль в пятке, когда впервые встает. Это потому, что болевой потенциал покоящихся суставов увеличивается. Боль может разбудить вас по ночам. Пациенты с анкилозирующим спондилитом могут испытывать боль и отек в кистях и стопах, коленях, бедрах, плечевых суставах и грудной клетке. На более поздних стадиях заболевания боль и скованность могут сопровождаться ограничением движений в позвоночнике и искривлением позвоночника вперед из-за костных структур, возникших в результате сращения позвонков. Эта ситуация обычно не наблюдается у женщин. Однако ограничение движений чаще наблюдается в области шеи. Помимо опорно-двигательного аппарата, покраснение и боль в глазу, может также наблюдаться воспалительные заболевания кишечника и болезни почек. Хотя степень боли и других жалоб варьируется в зависимости от образа жизни и физического состояния человека, для людей, у которых такие жалобы возникают более 3 месяцев, чрезвычайно важно пройти осмотр у врача-специалиста. Основные симптомы анкилозирующего спондилита можно резюмировать следующим образом:
- Боль в спине, которая начинается в возрасте от 20 до 40 лет.
- Боль в спине и скованность после длительного отдыха и сна
- Уменьшение боли и скованности в период увеличения физических движений
- Боль в суставах, которая разбудит вас ото сна
- Чувство ограниченности движений
- Жалобы продолжительностью более 3 месяцев
- Сгибание позвоночника вперед
При анкилозирующем спондилите Что такое немышечно-скелетные поражения?
Несмотря на то, анкилозирующий спондилит известен как воспалительное заболевание опорно-двигательного аппарата, он может также включать другие системы органов. Среди них наиболее распространены:
- Глаз: Это может вызвать повторяющиеся воспалительные приступы, называемые передним увеитом, в передней части сосудистой оболочки глаза.
- Сердце: После воспаления аорты, самой большой артерии в организме, аорта может расшириться. Это может исказить форму аортального клапана и вызвать дисфункцию.
Реже можно увидеть перикардит и нарушения ритма. - Легкие: У некоторых пациентов с АС расширение легких во время дыхания может быть ограничено из-за поражения грудной клетки и позвоночника. Кроме того, в верхних частях самого легкого может развиться отвердение и потеря тканей, которые мы называем фиброзом. Таким образом, можно увидеть снижение емкости легких и нарушение функции дыхания.
- Почки: На поздних стадиях АС может развиться дисфункция почек из-за накопления в почках белка, называемого амилоидом.
- Кишечник: Иногда в кишечнике могут развиться язвы. В большинстве случаев эти язвы не вызывают симптомов.
- Нервная система: У пациентов с АС коллапс-переломы и горбинка могут возникать в позвонках из-за остеопороза, вторичного по отношению к воспалению в позвоночнике. В позднем периоде могут развиться новые костные образования и стеноз канала. Из-за давления на нервы, исходящие из спинного и спинного мозга, могут развиться неврологические жалобы и симптомы в зависимости от места поражения.
Как диагностируется анкилозирующий спондилит?
Диагноз заболевания ставит специалист-ревматолог. Изучен анамнез пациента, поступившего с жалобами на боли в пояснице, плече и шейном позвонке более 3 месяцев, а также подвергнут сомнению наличие члена семьи с анкилозирующим спондилитом. После устного осмотра начинается физический осмотр. При физикальном осмотре используются тесты на ограничение движений. Проверяется, является ли припухлость в области груди нормальным во время дыхания, а также состояние позвоночных суставов и движений ног. При необходимости запрашиваются рентгенологические исследования и лабораторные исследования. При всем этом ревматолог без труда диагностирует заболевание. Методы диагностики можно перечислить следующим образом:
- Подробный анамнез и генетический анамнез пациента подвергаются сомнению.
- Ограничение движений исследуется с помощью медицинского осмотра и тестов.
- При необходимости выполняется рентгенологическая визуализация.
- Требуются необходимые лабораторные исследования.
Лечение анкилозирующего спондилита
Анкилозирующий спондилит - хроническое ревматическое заболевание неизвестной причины, которое встречается у 0.9% населения мира и характеризуется болью в пояснице. Лечение в первую очередь назначает врач-специалист в соответствии с клиническими особенностями пациента, такими как боль в пояснице и скованность. Прежде всего, применяются различные виды медикаментозной терапии для уменьшения и регресса прогрессирования анкилозирующего спондилита. Таким образом, стараются гарантировать, что пациент не потеряет и не восстановит подвижность. Кроме того, лечение применяется для уменьшения воспаления и болей в позвоночнике и суставах. Поскольку анкилозирующий спондилит - это пожизненное заболевание, не требующее определенного лечения, цель лечащих врачей - уменьшить количество жалоб и жалоб и повысить качество жизни. У некоторых пациентов, которым не помогают обезболивающие, используемые в лекарственной терапии, могут быть использованы анти-TNF и специальные агенты, называемые биологическими препаратами, когда ревматолог сочтет это необходимым. В дополнение к медикаментозному лечению, физиотерапевт рекомендует заниматься физическими упражнениями и спортом под руководством вашего врача, особенно с учетом личного состояния пациента с анкилозирующим спондилитом. Цель - повысить подвижность, силу и выносливость пациента. Физические упражнения в качестве поддерживающей терапии помогают остановить прогрессирование заболевания. Эти упражнения; Его можно разделить на дыхательные упражнения, упражнения для плеч, бедер и шеи и другие индивидуальные тренировки. В дополнение к упражнениям для суставов, методы физиотерапии также помогают облегчить боль и скованность, улучшить гибкость, подвижность мышц, улучшить осанку и сохранить целостность. В дополнение к регулярному применению лекарственной терапии, применяемой при лечении анкилозирующего спондилита, следует также регулярно и регулярно выполнять упражнения. В программе упражнений следует учитывать следующее:
- Во время острого приступа нельзя делать упражнения.
- Если во время упражнений боль усиливается, программу следует изменить.
- Целью программы упражнений должно быть поддержание диапазона движений и укрепление мышц.
- Программа упражнений должна быть такой, чтобы не повредить мышцы и суставы.
- Вы не должны тренироваться дольше рекомендованного.
- Следует избегать резких и резких движений.
Анкилозирующий спондилит, который возникает в молодом возрасте при интенсивной активной жизни, требует регулярного осмотра врачом и постоянной программы физических упражнений, поскольку это пожизненное и прогрессирующее заболевание. На этом этапе самое важное, на что следует обратить внимание, - это вести активный образ жизни. Не следует забывать, что комплексный подход к лечению заболевания является наиболее важным фактором, обеспечивающим успех в лечении. Не пренебрегайте регулярными осмотрами, чтобы предотвратить это заболевание, для которого чрезвычайно важны ранняя диагностика и лечение.
Есть ли место для хирургического лечения анкилозирующего спондилита?
- Тотальный протез бедра может применяться у пациентов с сильной болью и ограничением движений. Операция на позвоночнике может быть выполнена при некоторых серьезных деформациях.
- Также могут потребоваться хирургические вмешательства для устранения неврологического повреждения из-за деформаций позвоночника и стеноза.
В заключение, хотя АС является хроническим заболеванием, при ранней диагностике и соответствующем лечении качество жизни продуктивных пациентов может быть сохранено, и они могут вести продуктивную жизнь.
Будьте первым, кто оставит отзыв